Phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa Bộ Y tế như thế nào?
Phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa Bộ Y tế đưa ra đối với từng vị trí, từng nguyên nhân là khác nhau. Bài viết này, chúng tôi sẽ thông tin đến bạn đọc phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa trên chính xác nhất.
Phương pháp chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa trên
Bác sĩ sẽ tùy thuộc vào tình hình, mức độ của bệnh nhân để đưa ra những phương pháp chẩn đoán khác nhau. Để xác định được phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa Bộ Y tế thì cần tiến hành chẩn đoán bệnh bằng các phương pháp sau:
Chẩn đoán xác định
Tức là xác định những triệu chứng của bệnh để có thể chẩn đoán lâm sàng tình hình cũng như mức độ xuất huyết. Theo đó, triệu chứng điển hình của xuất huyết tiêu hóa là:
- Dấu hiệu điển hình: Người bệnh bị nôn ra máu, đại tiện phân đen hoặc đỏ, có tình trạng mất máu cấp tính.
- Dấu hiệu không điển hình: Một số trường hợp không bị mất máu và cần đặt ống thông để thăm dò dạ dày, trực tràng. Phương pháp xác định tốt nhất, chính xác nhất đó là nội soi.
Chẩn đoán mức độ
Bác sĩ sẽ dựa vào mức độ bệnh, biểu hiện thông qua việc tình trạng chảy máu nhiều hay ít, có bị sốc không… Theo đó, phương pháp cụ thể như sau:
- Trường hợp bệnh nhân gặp tình trạng huyết hoạt động không ổn định như hạ huyết áp, sốc mất máu.
- Lượng máu bị mất ước tính lớn hơn 500ml
- Khi đặt thông dạ dày, bệnh nhân có hiện tượng chảy máu tươi.
- Các chỉ số máu gồm: Hct < 20%; Hb < 7 g/dL và HC < 2 tr/L.
- Ngoài ra, bệnh nhân còn có các bệnh lý nền về tim mạch đi kèm.
Chẩn đoán dựa vào mức độ chảy máu và nguy cơ tái phát chảy máu
Dựa vào tình hình thực tế, bác sĩ có thể chẩn đoán được mức độ chảy máu là nguy hiểm hay không. Ngoài ra, các bác sĩ còn cần thực hiện biện pháp thăm dò, chẩn đoán xem người bệnh có khả năng bị chảy máu tái phát không. Các biện pháp thực hiện gồm:
- Thăm dò dấu hiệu chảy máu tái phát hoặc chảy máu tiếp diễn.
- Tiến hành nội soi tiêu hóa.
Chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa dựa vào nguyên nhân
Trước khi đưa ra phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa Bộ Y tế chính xác bác sĩ cần tìm ra nguyên nhân gây bệnh. Tùy vào từng mức độ bệnh và vị trí mà nguyên nhân khác nhau.
Nguyên nhân thường gặp nhất: Có thể bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do viêm loét dạ dày, tá tràng, vỡ giãn tĩnh mạch,…
Nguyên nhân ít gặp: Một số người bị xuất huyết dạ dày do hội chứng Mallory Weiss hoặc có mạch bị dị dạng.
Phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa Bộ Y tế
Dù nguyên nhân, mức độ của bệnh là gì các bác sĩ đều phải thực hiện theo phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa cao đã được quy định trước đó. Theo đó, phác đồ điều trị được thực hiện như sau:
Áp dụng phương pháp hồi sức
Đầu tiên, các bác sĩ sẽ tiến hành hồi sức, cấp cứu cho người bệnh. Các động tác cấp cứu cơ bản cần thực hiện trước tiên là:
- Đặt bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa, không dùng gối đầu để tránh nguy cơ bị sặc vào phổi.
- Thực hiện cho thở oxy mũi với tần suất 2 – 6 lần/ phút.
- Nếu bệnh nhân có nguy cơ trào ngược phổi, hoặc suy hô hấp do rối loạn ý thức thì cần đặt nội khí quản.
- Tiếp đó, đặt 2 đường truyền tĩnh mạch (cần thực hiện chắc chắn, đủ lớn), đặt catheter tĩnh mạch trung tâm rồi tiến hành đo áp lực tĩnh mạch với người có triệu chứng suy tim.
- Bác sĩ sẽ tiến hành đặt ống thông tiểu và ống thông dạ dày. Tiếp đến, tiến hành rửa máu trong dạ dày.
- Tiến hành lấy mẫu máu để làm các xét nghiệm cần thiết.
Phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa Bộ Y tế bằng phương pháp hồi phục thể tích và chống sốc
Với phương pháp phục hồi thể tích và chống sốc, đầu tiên bác sĩ sẽ ưu tiên bù lượng dịch đã mất cho bệnh nhân. Sau đó, tái hồi phục lại tình trạng huyết động.
Tiếp theo, bác sĩ sẽ tiến hành truyền dịch NaCl 0,9% hoặc LR. Liều lượng thường được áp dụng là 1 – 2 lít dịch truyền (tương đương lượng dịch đã mất).
Sau đó, bệnh nhân sẽ được truyền dịch keo (sau khi truyền muối) làm sao để tổng liều lượng là 50ml/kg mà người bệnh vẫn còn sốc. Số lượng truyền cũng như tốc độ tùy thuộc vào tình trạng bệnh. Mục đích của việc truyền dịch phục hồi này là giúp bệnh nhân thoát khỏi việc bị sốc. Các chỉ số về cơ bản như: Nước tiểu > 30ml/ giờ, HATĐ > 90, tình trạng da ấm, phản ứng cơ thể hết kích thích.
Truyền máu – phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa Bộ Y tế thường được áp dụng
Bước tiếp theo trong phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa trên đó chính là truyền máu. Với mỗi bệnh nhân khác nhau lượng máu được truyền vào cơ thể cũng khác nhau.
- Người bị chảy máu nặng, nhiều: Cần truyền máu sau cho huyết hoạt động ổn định, chỉ số Hct > 25% (nếu ở người già hoặc người có bệnh lý tim mạch và suy hô hấp thì chỉ số này là 30%).
- Người bị rối loạn đông máu: Cần truyền huyết tương tươi đông lạnh và truyền khối tiểu cầu.
ĐỂ KHỎI DỨT ĐIỂM XUẤT HUYẾT DẠ DÀY, LIÊN HỆ NGAY
Thầy thuốc Ưu tú, BSCKII. Lê Phương
- Bác sĩ YHCT CKII
- Nguyên Phó Giám Đốc Bệnh viện YHCT Hà Đông
- Hơn 40 năm kinh nghiệm trong khám chữa bệnh bằng YHCT 
Hướng dẫn điều trị xuất huyết tiêu hóa theo nguyên nhân
Nội soi dạ dày và phẫu thuật là phương pháp điều trị xuất huyết dạ dày hiệu quả nhất. Tuy nhiên, tùy vào từng mức độ và từng vị trí mà phương pháp thực hiện khác nhau.
Nếu là do loét dạ dày, tá tràng
Cần nội soi can thiệp kết hợp với việc dùng thuốc. Thuốc được sử dụng ở đây là loại ức chế bài tiết dịch vị, cụ thể là omeprazol 80 mg. Tiêm tĩnh mạch 8mg/ giờ theo chỉ định của bác sĩ.
Nếu là do vỡ dãn tĩnh mạch thực quản
Phương pháp tốt nhất là nội soi can thiệp sau đó kết hợp dùng thuốc làm giảm áp lực tĩnh mạch. Một số loại thuốc được chỉ định sử dụng như: Somatostatin (truyền tĩnh mạch 6mg/ 24 giờ); hoặc thuốc Octreotid (truyền tĩnh mạch 25 – 50 µg/ giờ); Terlipressin (1mg x 4 lần/ 24 giờ).
Nếu là do viêm dạ dày – tá trang cấp
Trường hợp xuất huyết do viêm dạ dày tá tràng cấp phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa cao chuẩn nhất lúc này đó là thực hiện loại bỏ yếu tố đả kích bằng Omeprazol bolus 80 mg. Sau đó, tiến hành truyền tĩnh mạch 8mg/ giờ. Trường hợp bị chảy máu trong có thể kết hợp truyền tĩnh mạch Somatostatin.
Phác đồ 3 TÁC ĐỘNG điều trị CHUYÊN SÂU – HIỆU QUẢ xuất huyết tiêu hóa từ Nhất Nam Bình Vị Khang
Đặt tiêu chí AN TOÀN – HIỆU QUẢ lên hàng đầu, các chuyên gia giàu kinh nghiệm tại Nhất Nam Y Viện đã nghiên cứu và phối chế thành công bài thuốc Nhất Nam Bình Vị Khang trị xuất huyết tiêu hóa. Bài thuốc này bào chế dựa trên tinh hoa YHCT Triều Nguyễn chữa bệnh dạ dày cho vua Tự Đức kết hợp cùng y học hiện đại để phát huy tối đa công hiệu điều trị.
Đặc biệt, Nhất Nam Bình Vị Khang ứng dụng phác đồ 3 TÁC ĐỘNG để điều trị bệnh TOÀN DIỆN – CHUYÊN SÂU – DỨT ĐIỂM. Nhờ vậy, bệnh nhân sẽ sớm phục hồi sức khỏe, tìm lại cảm giác ăn ngon – ngủ tốt. Cụ thể phác đồ bài thuốc được các chuyên gia tại Nhất Nam Y Viện tối ưu hóa như sau:
Giai đoạn 1: Trị dứt điểm triệu chứng
- Thành phần: Sử dụng một số thảo dược kháng viêm, bổ huyết như: Cây hang ma, Kê huyết đằng, Hoàng liên, Hoàng bá, Cây khem vàng, Hoàng cầm, Chè dây, Dạ cẩm….
- Công dụng: Thanh nhiệt, giải độc, tiêu viêm, diệt khuẩn, giảm đau, bổ huyết, làm lành và liền sẹo vết loét, tái tạo niêm mạc dạ dày.
- Thời gian điều trị: Từ 15 – 30 ngày
Giai đoạn 2: Tác động sâu căn nguyên, trị TẬN GỐC xuất huyết dạ dày
- Thành phần: Sử dụng các vị thuốc giúp tiêu viêm, làm lành tổn thương niêm mạc dạ dày như: Lá khôi tía, Khổ sâm, Thảo quyết minh, Bồ công anh, Hoè hoa,…
- Công dụng: Kiện tỳ, hoà vị, khôi phục niêm mạc dạ dày bị tổn thương, ngăn xuất huyết dạ dày và phục hồi chức năng tiêu hóa.
- Thời gian điều trị: Từ 30 – 45 ngày
Giai đoạn 3: Tăng cường miễn dịch, ngăn nguy cơ tái phát
- Thành phần: Dùng các dược thảo quý hiếm giúp tăng cường hiệu quả bảo vệ tự nhiên dạ dày như: Đẳng sâm bắc, Bạch thược, Bạch linh, Bạch truật, Đương quy, Ô dược, Ô tặc cốt, Kê nội kim, Nghệ vàng…
- Công dụng: Bồi bổ phục hồi chính khí, định tâm – an thần giúp người bệnh ăn ngon, ngủ ngon và dự phòng bệnh tái phát.
Ngoài ra, phác đồ bài thuốc còn hội tụ nhiều “điểm vàng” độc đáo giúp nâng cao hiệu quả điều trị như:
- Kháng viêm, chống loét, cầm máu bằng 30 vị “vương dược” tiến vua như: Chỉ xác, Chè dây, Khôi tía… Các vị thuốc đã được Sở y tế Hà Nội kiểm định chất lượng, đảm bảo AN TOÀN với cơ thể người bệnh.
- Triệt tiêu xuất huyết tiêu hóa từ GỐC: Vận dụng cơ chế HƯ BỔ THỰC TẢ, bài thuốc Nhất Nam Bình Vị Khang giúp tăng lưu thông KHÍ – HUYẾT, ổn định tỳ vị. Nhờ đó tình trạng viêm sưng niêm mạc và đau dạ dày được loại trừ.
- Tăng cường cơ chế tự bảo vệ cho dạ dày: Bài thuốc sử dụng nhiều thành phần thảo dược quý có tác dụng sinh tân và giảm tiết axit trong dịch vị như: Hoài Sơn, Bạch Thược, Lá Khôi, Dạ cẩm… Những thành phần này giúp bảo vệ dạ dày khỏi nguy cơ viêm nhiễm, tổn thương.
- Xử lý hiệu quả nhiều vấn đề dạ dày cùng lúc: Tùy bệnh cảnh cụ thể, các chuyên gia tại Nhất Nam Y Viện sẽ trực tiếp kê đơn thuốc phù hợp với từng người theo “bộ 3” bài thuốc nhỏ là: Nhất Nam Bình Vị Hoàn, Cao Nhất Nam Bình Vị và Nhất Nam Giải Độc. Các bài thuốc này giúp xử lý hiệu quả và dứt điểm tình trạng viêm, đau, trào ngược và xuất huyết dạ dày…
Kể từ khi ứng dụng điều trị bệnh dạ dày, Nhất Nam Bình Vị Khang đã giúp hơn 39.000+ trường hợp bệnh nhân thoát khỏi nỗi ám ảnh của bệnh tật chỉ sau liệu trình từ 1 – 3 tháng. Nhờ hiệu quả tối ưu, bài thuốc đã được các trang báo uy tín giới thiệu đến độc giả trong và ngoài nước như: Gia đình, VTC NEWS, Tiền Phong,… Đặc biệt, rất nhiều bệnh nhân còn để lại phản hồi tích cực và mách những “đồng bệnh tương liên” sử dụng Nhất Nam Bình Vị Khang:
ĐỪNG BỎ LỠ: Mẹ bỉm sữa CHẤM DỨT viêm loét dạ dày HP chỉ sau 45 ngày sử dụng Nhất Nam Bình Vị Khang
>>> Chú Thuận chiến thắng trào ngược dạ dày và viêm loét HP ở tuổi ngoài 50 nhờ Nhất Nam Bình Vị Khang
Để không còn cảm giác mệt mỏi vì xuất huyết tiêu hóa, bệnh nhân hãy liên hệ ngay chuyên gia:
Lưu ý khi thực hiện phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa Bộ Y tế
Các phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa cao được thực hiện theo chỉ định của Bộ Y tế. Tuy nhiên, để các phác đồ này mang đến hiệu quả cao thì trong lúc thực hiện cần lưu lý một số điểm sau:
- Không nâng huyết quá cao với người bị xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch vì có thể khiến nguy cơ chảy máu nhiều hơn, nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.
- Luôn theo dõi sát sao mạch, huyết áp, tiến hành nghe phổi, đặc biệt là với các bệnh nhân có bệnh lý nền như tim mạch, suy hô hấp…
- Sử dụng đúng loại thuốc quy định với liều lượng cho phép. Tuyệt đối không được tự ý tăng, giảm liều lượng vì có thể gây nguy hiểm đối với người bệnh.
- Thực hiện nghiêm ngặt các phương pháp, phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa. Nếu có bất cứ phản ứng không tốt nào trong quá trình điều trị, các bác sĩ có chuyên môn cần bàn họp với nhau để đưa ra biện pháp xử lý kịp thời.
Trên đây là những thông tin về phác đồ điều trị xuất huyết tiêu hóa Bộ Y tế. Có thể nói, xuất huyết tiêu hóa là bệnh lý nguy hiểm, cần được tiến hành điều trị nhanh chóng nếu không sẽ nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. Trong cấp cứu xuất huyết tiêu hóa cần tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ điều trị của Bộ Y tế là việc rất cần thiết.
THÔNG TIN HỮU ÍCH
Trở thành người đầu tiên bình luận cho bài viết này!